Tetanus Antitoksin Enjeksiyonu 1500IU
Göstəriş və İstifadə
1. Tetanoz simptomları ilə başlayan və ya şübhəsi olanlara tetanus antitoksini dərhal cərrahi və digər klinik tətbiqlərlə eyni vaxtda verilməlidir.
Açıq yaralılara, xüsusən də dərin yaralılara və ağır yoluxmuşlara və tetanoz xəstəliyinə yoluxma təhlükəsi olanlara dərhal tetanoz antitoksininin profilaktik inyeksiyası aparılmalıdır.Əvvəllər tetanoz toksoidi vurulmuş xəstələrə tetanus toksoidinin daha bir enjeksiyonu ilə gücləndirilməlidir (lakin tetanus antitoksini deyil).Əvvəllər tetanoz toksoid inyeksiyası keçirməmiş və ya aydın immunizasiya tarixi olmayanlara profilaktika və daimi immunokompetensiya məqsədilə həm antitoksin, həm də toksoid verilməlidir.
2. Tetanus antitoksininin dərialtı yeridilməsi üçün doğru yer yuxarı qolun deltoid əzələsinin ətrafındadır.Əgər tetanoz toksoidi eyni vaxtda veriləcəksə, ayrı yerlər arzu edilir.İntramüsküler inyeksiya üçün doğru yer deltoid əzələnin mərkəzi sahəsi və ya gluteus max-imumun yuxarı lateral hissəsidir.
İntramüsküler və ya subkutan inyeksiyadan sonra heç bir xoşagəlməz reaksiya meydana gəlməyincə venadaxili yoldan istifadə edilməməlidir.İntravenöz inyeksiya kifayət qədər yavaş aparılmalıdır: başlanğıcda 1 m/dəqdən çox olmamalıdır və sonra 4 m/dəqdən çox olmamalıdır.
Bir dozanın ümumi həcmi böyüklər üçün 40 ml-dən, uşaqlar üçün isə 0,8 ml/kq bədən çəkisindən çox olmamalıdır.Tetanus antitoksini venadaxili damcı üçün dekstroz məhlulu və ya fizioloji salin ilə seyreltilə bilər.Hər hansı xoşagəlməz reaksiya baş verərsə, damcı dərhal dayandırılmalıdır.
Tövsiyə olunan doza
1.Profilaktik istifadə: 1500-30001.U.həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün.çirklənmə hələ də davam etdikdə altı gündən sonra inyeksiya təkrarlanmalıdır.Əvvəllər tetanoz toksoidi ilə immunizasiya edilmiş hallarda, yalnız tetanoz toksoidinin gücləndirici dozasının verilməsi məsləhət görülür.
Profilaktik istifadə üçün antitoksin subkutan və ya əzələdaxili yolla verilə bilər.
2. Terapevtik istifadə: Tetanus antitoksini mümkün qədər tez tətbiq edilməlidir.Bir iş adətən orta hesabla təxminən 100.000-200.000 lU tələb edir.
A. Adətən, 50,0001.U.Xəstəliyin birinci və sonrakı günü antitoksin verilməli, üçüncü, dördüncü və səkkizinci gündə isə 10.000 lU təkrarlanır..
B. Tetanozlu yenidoğulmuşlara 20,000 -100,0001.U.Xəstəlikdən sonra 24 saat ərzində antitoksin tək və ya ayrı dozada.
Mənfi təsirlər
1. Tip I yüksək həssaslıq reaksiyası: anafilaksi şoku atlar antitoksininin yeridilməsi zamanı və ya ondan sonra qəfildən tutqunluq və ya disforiya, solğun və ya qızarmış üz, döş qəfəsində depressiya və ya astma, soyuq tər, ürəkbulanma və ya qarın ağrısı, zəif və sürətli nəbz, hipotenziya əlamətləri ilə baş verə bilər. və ya ağır vəziyyətdə çökmə.Təcili müalicə olmadıqda xəstə tezliklə öləcək.
2. Serum xəstəliyi (II tip hiperhəssaslıq reaksiyası) inyeksiyadan sonra tez-tez 7-10 gün ərzində baş verə bilər. Əsas simptomlar ürtiker, yüksək hərarət, limfadenopatiya, yerli şişlik və bəzən albuminuriya, qusma, oynaq ağrısı, həmçinin eritema, peyvənd yerində qaşınma və ödem.
Ehtiyat tədbirləri və xəbərdarlıqlar
İstifadə etməzdən əvvəl ampula qablaşdırması diqqətlə yoxlanılmalıdır. Hər hansı sınıq ampulalar və ya dağılmayan çöküntülər və ya hissəciklər olan ampulalar atılmalıdır.
Antiserum inyeksiya etməzdən əvvəl, mümkün olduqda, antiserumların əvvəlki inyeksiyalarının qəbul edilib-edilməməsi və xəstənin hiperhəssaslıq pozğunluğuna məruz qalıb-qalmaması barədə məlumat əldə edilməlidir.Antiserum qəbulundan əvvəl həssaslıq testi aparılmalıdır.Antiserum dozaları tətbiq edildikdən sonra xəstə müşahidə altında saxlanılmalıdır.Adrenalin yeridici və reanimasiya vasitələri mövcud olmalıdır.
Həssaslıq testi aşağıdakılarla aparılmalıdır: Antitoksini fizioloji-məntiqi salin ilə 1:10 nisbətində seyreltin (yəni 0,1 ml antitoksin + 0,9 ml şoran məhlul) və 0,05 ml seyreltilmiş antitoksini intrakutan yolun əyilmə səthinə yeridin. ön kol.15-30 dəqiqə ərzində görünən eritema, ödem və ya infiltrasiya ilə xarakterizə olunan müsbət reaksiya at serumunun hazırlanmasına yüksək həssaslığı göstərir.
Mənfi reaktor adi üsulla müalicə edilə bilər.Antitoksin tətbiqi zəruri olduqda müsbət reaktor desensibilizasiya edilməlidir.Aşağıdakı desensibilizasiya proseduru tövsiyə oluna bilər: antitoksini steril fizioloji salin ilə 1:10 nisbətində seyreltin.Əvvəlcə 0,2 ml dəri altına yeridilir, 30 dəqiqə müşahidə edilir.Heç bir reaksiya olmadıqda, artan doza ilə başqa bir inyeksiya edin.Heç bir reaksiya olmadıqda, üçüncü inyeksiyanı edin və s., əgər hələ də heç bir reaksiya baş verməyibsə, seyreltilməmiş antitoksinin tətbiqinə başlana bilərsiniz.
Adrenalin həmişə əlinizdə olmalıdır.Anafilaktik şok zamanı dərhal adrenalin verilməlidir.İnyeksiyadan sonra hiperhəssaslıq reaksiyaları inkişaf etmiş bütün xəstələrdə düzgün davranılmalıdır.
Paket və Saxlama
Profilaktik istifadə üçün qablaşdırma, hər ampulada 1500 lU var
Qaranlıqda +2'C ilə +8C arasında saxlayın və dondurulmasına icazə verməyin.
Jiangxilnstitute of Biological Products Inc., Çin
